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药监、医保齐发力, 全球协同发展, 药耗企业如何构建全球合规追溯系统? 高效落实追溯码采集和应用?
嘉华2024-01-23

溯源时代,全球与共。随着全球市场追溯体系普及与法规趋严,企业全球业务拓展面临着更严峻的合规挑战。2024年,中国医保施行重要举措,药耗追溯码在医保领域的应用加速落地,我国迎来全生命周期监管“码”时代。2025年,推动药品耗材追溯码全场景应用被列入医保八大重点工作之一。国家医保局自1月1日起全面推进“码上”严监管。同时,国务院办公厅发布《关于全面深化药品医疗器械监管改革促进医药产业高质量发展的意见》,推动UDI在促进医疗、医保、医药协同发展和治理中的实施应用。加强全链条药品追溯体系建设。1月16日,国家医保局召开“医保药品耗材追溯信息采集应用发布活动”,进一步推动医保药品耗材追溯信息采集与应用工作走深走实。


医保药耗追溯码应用的全面推进,不仅为医保基金监管、药耗生产流通、患者用药安全等提供了保障,还成功突破了进口药应用GS1标准实施药品追溯的瓶颈,打破“多码共存”困局,为企业开拓全球市场采用统一标准实现追溯合规铺平道路,促进全球业务协同。同时,这也为企业自建追溯体系及追溯码得到更广泛应用奠定了基础、注入了强劲动力,企业以“全链条”追溯构建医药产业良好新生态,使其在全球溯源的大格局中稳健前行。


01 国家医保局追溯码采集工作最新进展

全国已归集药品耗材追溯码数据超158.06亿条

1月16日,国家医保局召开医保药品耗材追溯信息采集应用发布活动。国家医保局相关负责人介绍,自2024年4月,国家医保局开展药品追溯信息采集工作以来,截至1月15日,累计采集国家医保药品追溯信息158.06亿条,接入88.09万家定点医药机构,接入率达94.7%


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目前,国家医保局正会同人社、卫健、药监等部门,共同研究制定文件,协同推进药品追溯码在医保、工伤领域的全流程、全量采集和全场景应用,努力在2025年6月底前实现应采尽采、应扫尽扫、能接尽接。


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建设医保药品耗材追溯信息采集应用平台

国家医保局相关负责人介绍,我国将建设医保药品耗材追溯信息采集应用平台,按照“12345X”的思路采集相关信息。

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“1”指搭建1个追溯信息采集应用平台;

“2”指实现国家级、省级两级部署;

“3”指开展采集、部署、调用3项工作;

“4”指传输追溯码、医保编码和商品码“三码”映射关联、大中小包装级联、追溯码识别规则、全链条追溯4种信息;

“5”指服务行业管理部门、生产企业、流通企业、定点医药机构、参保群众5类主体;

“X”指赋能保险、银行、人工智能等其他场景。

依托国家医保信息平台,我国医保药品耗材追溯信息将实现汇集,形成自上而下、统一规范的医保药品耗材追溯信息体系,更加充分发挥追溯信息在医保管理、赋能“三医”和经济社会发展中的重要作用。


02 生产企业上传追溯信息有什么好处?

如何上传、查询使用?


采集医保药品耗材追溯信息,能够有效保障药品耗材质量安全,维护人民群众健康权益;提升医保基金使用效能,确保医保基金安全;加强数据赋能联动,促进相关产业健康发展;还可以发挥大数据治理机制作用,促进相关机构精细化管理

生产企业上传追溯信息有什么好处?

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“对医药生产企业而言,交换信息是划算的,是一本万利的。生产企业用上游1%价值量的信息,换取了终端99%价值的信息。国家医保局相关负责人强烈呼吁,广大医药企业向国家平台上传产品追溯数据信息。


生产企业如何上传追溯信息? 

一是通过接口对接方式上传。药耗生产企业按照接口规范准备数据并按时上传。接口对接实施流程如下:

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二是通过网页手工上传。药耗生产企业可通过国家医保服务平台的前台功能上传药耗追溯信息。企业手工上传实施流程如下:


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企业上传实施遇到问题,可咨询国家医保局。


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生产企业上传追溯信息后,如何查询使用?

国家医保局端,提供三码合一信息查询(追溯码、医保编码、商品码)、大中小级联信息查询,以及药品是否销售以及销售地区等查询接口,并实行严格的安全认证机制,确保敏感信息的安全。


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地方医保平台端,国家医保局将清洗后的全国药耗追溯信息共享给各省。确保各级医保部门能够及时、准确地获取最新的药耗信息,从而更好地服务于本地群众和医药机构。


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本着自愿互惠的原则,凡是向国家医保信息平台上传企业“三码”信息,大中小包装级联信息,以及生产环节追溯信息的药品耗材生产企业,未来,国家医保信息平台可向企业批量提供本企业符台国家规定的、不用于统方的药品耗材追溯信息。



03 溯源时代,药耗企业如何构建全球合规追溯系统?高效落实追溯码采集和应用?


“追溯”全球化:洞悉全球法规动态,确保合规

放眼全球,欧盟、美国等主要法规市场在药品追溯方面均有立法,如美国的《药物供应链安全法案(DSCSA)》,欧盟的《防止假冒药品指令(EU-FMD)》等。


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加之,近年来医药企业出海浪潮不断,更多药械企业在海外市场中找到了新的增量和发展,但机遇与挑战并存,不少药械企业“出海”出现失利,遭遇合规风险,导致产品被“退货”。因此,不论是国际企业跨国经营还是国内企业扬帆出海,都需要洞悉市场国法规动态,并考虑全球协同,才能确保产品的合规流通。


药监/医保齐发力,“码”上行动,势在必行 


回望中国,建设药品信息化追溯体系,是国务院作出的重大决策部署,是《药品管理法》的明确要求。国家药监局系列药品追溯标准、法规发挥引领作用,为药品追溯供应链各方指明方向。我国药品追溯体系建设不断发展,不断完善,形成了多码并存、多追溯系统并存的格局,基于协同平台构建了分布式追溯体系,实现了多方共建、各司其职的模式。同时,医保、医疗、医药“三医”从联动走向协同。国家医保局系列药耗追溯码政策文件,加速药品追溯码的全面实施和应用落地。


纵观各省,多地释放全面推进追溯码工作信号。

药监方面,海南省药监成功开发“海南药品追溯节点平台”模型,在全国率先运用信息技术打通药品追溯“最后一公里”;湖南省药监全面推进药品批发企业药品追溯及信息化监管系统建设;湖北省发布《湖北省药品生产许可管理实施办法(试行)》,推动药品全生命周期的质量管理体系建设;内蒙古全面推进药品生产经营使用环节全品种追溯体系建设工作……


医保方面,陕西省医保局对无追溯码的药品,纳入“白名单”管理;安徽省各级医保部门加速推进药品追溯码全量采集,力争到2025年7月实现定点医药机构医保药品全量采集;广西非医保定点医药机构药品追溯系统正在建设中,预计2025年上线并实现非医保定点医药机构追溯码信息采集……同时,海南、安徽、河南、云南、广东、吉林、黑龙江等多省密集组织加强药品追溯码医保监管应用恳谈会,安排部署2025年药品追溯码采集应用工作。

综上,面对全球追溯法规趋严及企业全球化发展大势,药耗企业须“码”上行动,加快全球合规药械追溯体系建设步伐,方能赢得市场先机。企业可通过嘉.咨询,正确理解全球法规,了解行业动态,完成系统建设方案设计及实施策略制定。


追溯/赋码系统革新,深化与药监/医保的对接应用


从1月16日国家医保局“医保药品耗材追溯信息采集应用发布活动”,我们已得知国家医保局已在建设医保药品耗材追溯信息采集应用平台,企业可向平台上传产品追溯数据信息,同时也能借此机会获取更多下游数据资源。


与此同时,国家药监局《药品追溯码编码要求》明确规定,药品上市许可持有人、生产企业对所生产药品的各级销售包装单元赋码,并做好各级销售包装单元药品追溯码之间的关联。在赋码前,应向药品追溯协同服务平台进行备案,服从协同平台统筹,保证药品追溯码的唯一性。


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国家药监局已建成药品追溯协同服务平台,可提供药品追溯码编码规则备案和药品上市许可持有人药品信息化追溯系统地址解析服务,辅助实现不同追溯系统互通互享,实现药品追溯码在各领域的应用,发挥其更大价值。

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因此,面对药监/医保齐发力,随着药监协同平台及医保信息平台功能的实现,企业可考虑重新构建全球协同的药械追溯系统,实现与药监、医保等平台的快速对接,高效精准提报及获取药耗追溯数据。可点击“嘉 · 追溯”了解详情。


双擎并驱合规赋能,构建全球药械合规追溯系统


嘉华作为深耕药械领域16年的全过程追溯整体解决方案的提供商与服务商,服务已惠及医疗机构、零售药店、监管部门,以及国内国际众多药械企业。我们成功助力药品生产企业、医疗机构及零售药店完成医保追溯码的数据采集维护工作,包括生产企业通过接口方式向医保平台进行数据维护。已探索出全生命周期监管“码”时代,全球数据互通,追溯系统建设新路径:药械同追+双擎并驱模式(NutTrack坚果追溯平台&E9-PTS产品追溯系统)。


其中,NutTrack,一擎应对全球多异构平台桥接、复杂的外部数据共享、多标准并存、多产品多法规市场合规数据管理及提报要求,支撑业务全球化拓展;E9-PTS,一擎个性化满足本地化、高度定制化的管理运营及业务协同需求。该方案既能满足企业高度定制、灵活性和深度控制的要求;又能实现快速部署的需求,轻松应对复杂多元化的业务场景,简化运维,降低成本;还可以为既有药品又有医疗器械的企业,同时落实药品追溯和医疗器械唯一标识要求。


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嘉华NutTrack和E9-PTS均属于全球追溯体系规范设计中的L4层、支持实施落地全球合规“药械同追”系统建设,是企业产品追溯体系建设的核心系统,担当着连接、协同、管理和应用追溯数据的重要职能,可帮助企业达成产品追溯和质量管理的目标,为企业实现可追溯性、可持续性和竞争优势提供强有力支持。


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全球溯源时代,对于涉及全球业务拓展、国内国际桥接业务场景复杂的企业而言,采用双擎并驱的追溯系统建设模式无疑是最优选择,是数据安全与共享的最佳实践。


在国内,当前,追溯码将全面应用于医保领域和数智监管,企业可通过嘉华“双擎并驱”追溯系统,实现与药监、医保系统平台快速桥接,高效精准提报、上传、获取追溯数据。未来,企业可依托“双擎并驱”追溯系统、国家药品追溯协同服务平台、医保信息平台等,深化药耗追溯码应用,利用大数据,赋能生产质量管理,供应链协同、渠道管理、防伪防窜、数字营销等。